類別

整改問題

整改措施

整改時限

責(zé)任部門

責(zé)任人

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)

服 務(wù)

態(tài) 度

1、少數(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好，如接診醫(yī)生不理不睬、夜間值班人員不耐煩。

    加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，重點是愛崗敬業(yè)、服務(wù)禮儀以及醫(yī)患溝通內(nèi)容，培訓(xùn)重點人群是年資低醫(yī)務(wù)人員和新來院工作人員。在門診和病區(qū)設(shè)置醫(yī)德醫(yī)風(fēng)意見箱，公布投訴電話，在門診大廳導(dǎo)醫(yī)設(shè)意見本，及時受理患者咨詢與醫(yī)療投訴。督促科室堅持落實每月“文明行醫(yī)、廉潔行醫(yī)”安全警示教育活動。門診大廳設(shè)置良好醫(yī)德宣傳，對獲贈病人感謝信和錦旗醫(yī)務(wù)人員及時表揚。改進(jìn)服務(wù)細(xì)節(jié)，增強主動服務(wù)意識，妥善處理患者訴求。在全院開展“強素質(zhì)、提技能、增總量、樹品牌”百日優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽和創(chuàng)建“品牌服務(wù)示范崗”活動。

8月底前 見成 效

黨 辦

醫(yī)務(wù)科

護(hù)理部

萬曉燕周  銘

周  紅

馮 時

昌貴平

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

2、少數(shù)手術(shù)科室醫(yī)務(wù)人員服務(wù)技術(shù)欠佳

    加大員工繼續(xù)教育力度，狠抓三基三嚴(yán)培訓(xùn)，請上級專家教授來院指導(dǎo)授課，選送醫(yī)務(wù)人員赴上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，努力提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)。

8月底前 見

成 效

科教科

駱  駿

昌貴平

3、少數(shù)護(hù)理人員穿刺技術(shù)待提升

   通過嚴(yán)格的理論、技能考試和綜合素質(zhì)的考核，提高護(hù)理人員的服務(wù)技能，對新聘人員科室充分發(fā)揮“傳幫帶”的作用，使其迅速成長可塑人才。

8月底前 見成 效

護(hù)理部

周  紅

昌貴平

4、部分醫(yī)務(wù)人員開藥太多

    貫徹落實《處方管理辦法》，建立處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，發(fā)現(xiàn)不合理用藥現(xiàn)象及時予以干預(yù)。堅持每季度糾風(fēng)工作例會，對季度藥品銷售使用情況進(jìn)行分析，及時糾正不正之風(fēng)。

7月底前 見成 效

醫(yī)務(wù)科

保健部

藥劑科

周  銘

謝萬忠

康勤洪

昌貴平

王榮貴

溝 通

技 能

5、少數(shù)醫(yī)務(wù)人員用方言交待病情，外地人聽不懂。

    在全院一線崗位推行普通話服務(wù)，職工在崗期間用普通話交流，營造普通話服務(wù)氛圍。舉辦普通話培訓(xùn)班，請專家來院講課、演練。組織職工代表到移動等公司參觀學(xué)習(xí)普通話服務(wù)。

8月底前 見成 效

黨  辦

宣傳科

萬曉燕許  揚

馮  時

6、溝通告知不到位問題

   醫(yī)務(wù)人員在不斷提高診療水平同時，進(jìn)一步注重醫(yī)患溝通，嚴(yán)格履行告知義務(wù)，如三級醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士姓名及診斷、治療方案，并作必要的說明和解釋等。堅持在病歷上注意醫(yī)患溝通項目和內(nèi)容。

8月底前 見成 效

醫(yī)務(wù)科

周  銘

昌貴平

服 務(wù)

設(shè) 施

7、服務(wù)設(shè)施有待改善，如普通病房無微波爐,部分床單太破舊，產(chǎn)科病房無坐式便椅，門診候診區(qū)環(huán)境冬太冷或夏太熱等

   加大對服務(wù)設(shè)施的投入，及時滿足病人的需求。在普通病房增設(shè)微波爐方便病人，同時加強安全防范教育與管理。對破舊床單進(jìn)行批量更換。在產(chǎn)科溫馨病房設(shè)坐式便椅體現(xiàn)人性化關(guān)懷。在門診候診區(qū)安裝頂置空調(diào)改善冬冷夏熱狀況。

立 即落 實

總務(wù)科

器械科

李安心

費錫林

王  濤

（二）荊州市衛(wèi)生局要求整改的突出問題

類別

整改問題

整    改    措    施

整改
時限

責(zé)任

部門

責(zé)任人

責(zé)任
領(lǐng)導(dǎo)

一、醫(yī)療服務(wù)類

    醫(yī)療服務(wù)不優(yōu)，醫(yī)患關(guān)系緊張。醫(yī)療服務(wù)態(tài)度有待改善，有的單位醫(yī)務(wù)人員與服務(wù)對象溝通不夠，語言生硬，態(tài)度冷淡；醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有待加強，檢查、診斷、用藥等環(huán)節(jié)存在不合理現(xiàn)象；醫(yī)療服務(wù)效率有待提高，醫(yī)療服務(wù)流程 有待優(yōu)化，就診程序繁瑣。

1、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員牢固樹立“一切以病人為中心”的觀念，不斷增強服務(wù)意識；全面實施醫(yī)德考評制度，建立醫(yī)德檔案，定期考核評價，注重考評結(jié)果運用。

10月

底前

黨辦

萬曉燕

馮 時

2、加強衛(wèi)生人員服務(wù)能力建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員管理法規(guī)制度，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)人員準(zhǔn)入管理；加強衛(wèi)生人才培養(yǎng)，認(rèn)真實施繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，不斷提高衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)水平。

9月

底前

醫(yī)務(wù)科
科教科

周 銘
駱 駿

昌貴平

3、加強醫(yī)療服務(wù)管理。認(rèn)真落實首診負(fù)責(zé)制、處方管理辦法等醫(yī)療管理核心制度，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，強化日常監(jiān)督檢查，促進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)合理檢查、合理診斷、合理治療。

10月

底前

醫(yī)務(wù)科

周 銘

昌貴平

4、開展醫(yī)療質(zhì)量提升行動。認(rèn)真開展“三好一滿意”、醫(yī)療質(zhì)量荊楚行、平安醫(yī)院創(chuàng)建和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，著力提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)。

11月

底前

醫(yī)務(wù)科
護(hù)理部

周 銘
周 紅

昌貴平

5、努力提高服務(wù)效率。改善診療環(huán)境，完善導(dǎo)診服務(wù)，維護(hù)正常診療秩序；優(yōu)化服務(wù)窗口設(shè)置，優(yōu)化診療流程，減少患者排隊等候時間，改善患者就醫(yī)感受，努力為患者提供方便、舒適、高效的診療服務(wù)。

9月

底前

醫(yī)務(wù)科
護(hù)理部

周 銘
周 紅

昌貴平

6、加強醫(yī)療糾紛防范處理工作。加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理，防范醫(yī)療糾紛發(fā)生；進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛調(diào)處機制， 暢通醫(yī)患溝通渠道，及時、有效化解醫(yī)療糾紛和矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

10月

底前

醫(yī)務(wù)科

周 銘

昌貴平

7、實施醫(yī)療服務(wù)惠民工程。組織醫(yī)療衛(wèi)生單位廣泛開展以健康教育、義診咨詢、衛(wèi)生下鄉(xiāng)、結(jié)對幫扶、愛心幫困、減免費用等為主要內(nèi)容的醫(yī)療惠民服務(wù)活動。

8月

底前

健教中心
開發(fā)部
黨 辦

陳 萍
樂飛霞
萬曉燕

王榮貴
董筱林
馮 時

二、物價收費類

    醫(yī)療服務(wù)收費政策執(zhí)行不嚴(yán)，收費行為不規(guī)范。存在自立項目收費、分解項目收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費、重復(fù)收費和收費公開制度不落實等問題。

8、嚴(yán)格執(zhí)行物價政策。嚴(yán)格按照物價主管部門核定的收費項目和標(biāo)準(zhǔn)收費，嚴(yán)格執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材銷售價格管理規(guī)定。

8月

底前

審計物價科

高 楓

王 濤

9、實行醫(yī)療服務(wù)收費信息公開制度。通過公示欄、電子顯示屏或查詢系統(tǒng)公示醫(yī)療服務(wù)收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn)和藥品價格信息，實行門診收費查詢制、住院費用“一日清單制”，提高醫(yī)療服務(wù)收費透明度，主動接受患者監(jiān)督。

8月

底前

審計物價科

高 楓

王 濤

10、加強醫(yī)療服務(wù)收費監(jiān)管。建立高額醫(yī)療費用合理性評價制度，嚴(yán)格監(jiān)管“大處方”，努力降低病人費用負(fù)擔(dān)，切實維護(hù)患者利益。

8月

底前

醫(yī)務(wù)科

周 銘

昌貴平

11、開展醫(yī)療機構(gòu)收費問題專項整治活動。加強監(jiān)督檢查，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費行為，堅決查處超標(biāo)準(zhǔn)收費、自立項目收費和分解項目收費等損害患者利益的行為，嚴(yán)格控制醫(yī)療費用不合理增長。

11月

底前

黨 辦
審計物價科

萬曉燕
高 楓

萬曉燕
王 濤

三、衛(wèi)生執(zhí)法類

    衛(wèi)生監(jiān)管存在薄弱環(huán)節(jié)，執(zhí)法力度不夠。醫(yī)療服務(wù)市場監(jiān)督管理有待加強，無證非法行醫(yī)仍有發(fā)生。

12、嚴(yán)格衛(wèi)生行政審批管理。依法加強對醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生人員、醫(yī)療服務(wù)技術(shù)及大型醫(yī)療設(shè)備的準(zhǔn)入管理，加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查，堅決打擊無證非法行醫(yī)行為。

8月

底前

醫(yī)務(wù)科
護(hù)理部

周 銘

昌貴平

13、加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。認(rèn)真履行衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)，著力提高衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋面和頻次，維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生市場正常秩序，保障群眾身體健康。

7月

底前

醫(yī)務(wù)科
護(hù)理部

周 銘

昌貴平

14、實行執(zhí)法責(zé)任追究制度。認(rèn)真執(zhí)行執(zhí)法違法責(zé)任追究管理的各項規(guī)定，規(guī)范執(zhí)法行為，堅決糾正不作為、亂作為、慢作為等損害行政相對人利益的現(xiàn)象。

8月

底前

醫(yī)務(wù)科
護(hù)理部

周 銘

昌貴平

四、公共衛(wèi)生類

    傳染病防控形勢嚴(yán)峻，防治任務(wù)艱巨。傳染病疫情居高不下，艾滋病、結(jié)核病等重點傳染病人逐年增多，血吸蟲病防治任務(wù)繁重。

15、加強疫情管理。認(rèn)真落實傳染病疫情監(jiān)測報告管理制度，及時準(zhǔn)確掌握傳染病疫情，為科學(xué)防控傳染病提供決策依據(jù)。

7月

底前

保健部

謝萬忠

王榮貴

16、實施免疫規(guī)劃。加強免疫規(guī)劃政策和科學(xué)知識的宣傳，認(rèn)真組織實施免疫規(guī)劃，提高免疫規(guī)劃人群接種率，降低免疫規(guī)劃針對疾病發(fā)病率。

7月

底前

保健部

謝萬忠

王榮貴

17、加強健康教育。結(jié)合創(chuàng)建衛(wèi)生城市和建設(shè)健康荊州活動，廣泛組織開展以普及科學(xué)衛(wèi)生知識為主要內(nèi)容的健康教育活動，提高人民群眾健康素質(zhì)。

10月

底前

健教中心

陳 萍

王榮貴

18、加強重大傳染病防治工作。加強對艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等重點傳染病的防治工作，突出重點人群、重點區(qū)域，落實防控措施。

8月

底前

保健部

謝萬忠

王榮貴

19、加強衛(wèi)生應(yīng)急工作。制定完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，加強衛(wèi)生應(yīng)急演練，落實應(yīng)急技術(shù)力量和物資儲備，及時有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

7月

底前

保健部

謝萬忠

王榮貴

五、基層衛(wèi)生類

    基層衛(wèi)生有待加強，服務(wù)模式有待改進(jìn)�；�本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化落實不夠；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式尚不健全；流動婦女兒童的保健管理有待加強。

20、鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法，提高新農(nóng)合統(tǒng)籌層次，加強新農(nóng)合資金使用管理，提高參合率和醫(yī)療費用補償率，降低參合農(nóng)民醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，著力解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴問題。

9月

底前

醫(yī)管辦

易 萍

董筱林

21、加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)能力建設(shè)，改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)條件；開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建活動，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平和質(zhì)量；開展家庭醫(yī)生進(jìn)萬家活動，推廣全科醫(yī)生簽約服務(wù)模式，改進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式。

11月

底前

保健部

謝萬忠

王榮貴

22、大力實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。認(rèn)真執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化政策，切實做好10類41項基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，加強對婦女、兒童、老年人、慢性病患者、精神疾病患者等特殊人群的服務(wù)管理，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。

10月底前

保健部

謝萬忠

王榮貴

23、加強婦幼保健工作。扎實開展婦幼保健工作和托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理，把流動孕產(chǎn)婦和兒童納入到婦幼保健常規(guī)管理，逐步建立起以社區(qū)、村為依托，多部門合作的流動人口婦幼保健服務(wù)新模式。

9月底前

保健部

謝萬忠

王榮貴