病人不動(dòng)，專家移動(dòng)

2020年8月29日，湖北省婦幼保健院外科副主任程時(shí)剛風(fēng)塵仆仆趕到荊州市婦幼保健院，指導(dǎo)完成一例腹腔鏡下睪丸下降不全手術(shù)。

患兒睪丸下降不全多年，出生后發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊空虛，起初，其父親李某曾帶寶寶四處求醫(yī)未果，這次通過朋友圈了解到市婦幼保健院與省婦幼保健院建立了聯(lián)合診療新模式，得知消息，患兒父親第一時(shí)間就來到該院小兒外科并求助譚卓宏主任。

經(jīng)檢查，患兒左睪丸位于腹股溝管中下段，彩超顯示:睪丸左側(cè)明顯比右側(cè)小，據(jù)程時(shí)剛主任介紹，睪丸下降不全手術(shù)最佳手術(shù)年齡在1歲前。陰囊內(nèi)溫度較腹腔內(nèi)低2-3℃，是睪丸最佳的發(fā)育溫度。如果半歲后，睪丸沒降至陰囊內(nèi)，通過激素治療部分患兒可以下降，1歲仍未降至陰囊，就需要手術(shù)，該患兒快6歲了，最佳手術(shù)時(shí)間晚了點(diǎn)，一側(cè)的生精功能不能改善，但內(nèi)分泌功能卻能維持，也避免了時(shí)間過長(zhǎng)睪丸癌變。

患兒從門診診斷、手術(shù)預(yù)約、辦理入院、完善術(shù)前檢查、進(jìn)行手術(shù)以及術(shù)后指導(dǎo)均按照預(yù)先安排的流程進(jìn)行。整個(gè)流程中，雙方密切合作，從而讓患者花最短的時(shí)間和最實(shí)惠的費(fèi)用，從而達(dá)到最優(yōu)質(zhì)的效果。

湖北省婦幼保健院外科副主任程時(shí)剛表示，省婦幼與市婦幼同屬保健系統(tǒng)內(nèi)，通過組建婦幼保健醫(yī)療聯(lián)盟，可以借助省婦幼的強(qiáng)大的技術(shù)力量、豐富的資源平臺(tái)，共同發(fā)展兒童婦幼保健事業(yè)，打造新型的省市服務(wù)協(xié)作標(biāo)桿。省婦幼保健院作為全省婦幼保健系統(tǒng)的龍頭，將充分發(fā)揮資源、技術(shù)、學(xué)科、理念、人才方面等優(yōu)勢(shì)，開展包括人才培養(yǎng)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、授課、轉(zhuǎn)診和專家坐診等內(nèi)容的幫扶工作，雙方通過學(xué)習(xí)、交流，短時(shí)間內(nèi)提升荊州市婦幼保健院的臨床診療水平，更好的為荊州400萬(wàn)婦女兒童服務(wù)。

通力協(xié)作，互惠共贏

荊州市婦幼保健院兒外科副主任譚卓宏介紹，通過以楊星海院長(zhǎng)為首的專家團(tuán)隊(duì)下沉指導(dǎo)，開展小兒常見�。�隱匿性陰莖、疝氣，鞘膜積液、隱睪）診斷及治療，傳送最新的技術(shù)和理念，手把手教會(huì)手術(shù)技巧，短期內(nèi)實(shí)現(xiàn)技術(shù)上的跨越，服務(wù)門類和深度不斷提高，在我院親自示范開展了腹腔鏡下幽門環(huán)肌切開術(shù)、處女膜閉鎖切開整形等手術(shù)，常規(guī)手術(shù)也更加精細(xì)化。通過兩次示范新的陰莖成形手術(shù)，我院完全掌握了這項(xiàng)技術(shù)，并自行完成了幾例手術(shù)，取得了良好的效果。

患兒此次診療切實(shí)解決患者預(yù)約、掛號(hào)及名醫(yī)主刀難的問題，是省市婦幼精準(zhǔn)化協(xié)作的體現(xiàn)。從真正意義上詮釋了病人“求醫(yī)”到專家“看病”的良性轉(zhuǎn)換，打破了舊的醫(yī)療模式，我們將定期邀請(qǐng)省婦幼的專家來我院坐診及指導(dǎo)手術(shù)治療，充分利用省級(jí)醫(yī)療平臺(tái)，完成自身跨越。讓荊州地區(qū)的小兒外科疑難病患兒在家門口就能進(jìn)行在線預(yù)約、掛號(hào)省著名外科專家教授的親診，早預(yù)約、早診療、早康復(fù)。譚卓宏說。

據(jù)悉，荊州市婦幼保健院兒外科在全市率先引進(jìn)腹腔鏡治療小兒疝氣、小兒鞘膜積液、小兒?jiǎn)渭冃躁@尾炎等疾病，最早開展小兒新式包皮環(huán)扎術(shù)，僅每年暑期就吸引500余名患兒前來手術(shù)治療。3個(gè)月大的寶寶即可做疝氣手術(shù)，4歲以上兒童即可做包莖手術(shù)，每年成功治愈400多名患兒。（鄒正華 謝宇）