“年齡這么小能做手術(shù)嗎?麻醉會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育嗎? ”這是大多數(shù)家長(zhǎng)聽(tīng)說(shuō)孩子要做手術(shù)后的普遍擔(dān)心。12月5日，荊州市婦幼保健院成功開(kāi)展一例兒童腹腔鏡疝氣手術(shù)和隱睪下降固定術(shù)，手術(shù)對(duì)象是一位只有9個(gè)月大的寶寶，打消許多家長(zhǎng)對(duì)嬰幼兒手術(shù)的擔(dān)心。

9個(gè)月嬰兒左腹股溝斜疝伴右側(cè)隱睪

  12月2日，荊州市婦幼保健院兒外科接待了一位特殊的兒童，他今年剛剛9個(gè)月，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，存在左腹股溝斜疝并嵌頓，行手法復(fù)位后解除嵌頓，包塊消失。過(guò)了一段時(shí)間包塊又再次鼓起。

  其母親通過(guò)網(wǎng)絡(luò)得知，市婦幼保健院與省婦幼保健院建立了聯(lián)合診療新模式，第一時(shí)間帶著患兒來(lái)該院求助于兒外科副主任譚卓宏。

睪丸下降時(shí)停留成隱睪 微創(chuàng)腹腔鏡移送到陰囊

  患兒入院后，譚卓宏對(duì)患兒詳細(xì)診斷，確診其為左腹股溝斜疝，同時(shí)通過(guò)探查發(fā)現(xiàn)右側(cè)隱睪。

考慮到寶寶年齡小，為確保手術(shù)萬(wàn)無(wú)一失，譚卓宏召集兒外科，麻醉科專家開(kāi)展病歷討論，認(rèn)為可以通過(guò)小兒腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)一次解決兩個(gè)問(wèn)題，避免患兒二次手術(shù)痛苦，并且腹腔鏡手術(shù)切口小，不用拆線，無(wú)明顯瘢痕，術(shù)后疼痛輕微，恢復(fù)快，住院時(shí)間短。

恰逢湖北省婦幼保健院外科副主任程時(shí)剛來(lái)院坐診，譚卓宏邀請(qǐng)其指導(dǎo)手術(shù)。5日上午，在麻醉手術(shù)科的大力配合下，程時(shí)剛主任用腹腔鏡為寶寶做了微創(chuàng)隱睪下降固定術(shù)，在鏡下將睪丸輕輕分離移送到右側(cè)陰囊內(nèi)正常位置，同時(shí)進(jìn)行疝囊結(jié)扎術(shù)，3毫米的手術(shù)切口，耗時(shí)60分鐘，手術(shù)非常順利，5天左右時(shí)間就可以出院。

患“隱睪癥”了怎么辦? 千萬(wàn)別錯(cuò)過(guò)黃金治療期

  “隱睪癥，顧名思義就是說(shuō)睪丸被隱藏于其它地方或者沒(méi)有睪丸，有可能是隱藏與腹腔內(nèi)，大腿根部或者是陰囊上方，隱睪較常見(jiàn)，但過(guò)了幾個(gè)月，大部分隱睪會(huì)自己降下來(lái)，那些六個(gè)月后仍未降的隱睪，自愈的機(jī)率就很低了。反之，隱睪在腹股溝或腹腔內(nèi)的時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)育所受的影響越大。”程時(shí)剛表示，“目前，臨床上認(rèn)為孩子出生后的6～12個(gè)月之內(nèi)是接受睪丸下降固定術(shù)的最佳時(shí)間，延誤病情會(huì)影響男性成年后的生精功能、生育能力。

在門(mén)診時(shí)經(jīng)常碰到有家長(zhǎng)心疼寶寶這么小就動(dòng)手術(shù)，同時(shí)擔(dān)心手術(shù)是否危險(xiǎn)。譚卓宏表示，家長(zhǎng)完全不必?fù)?dān)心，荊州市婦幼保健院兒外科在全市率先引進(jìn)腹腔鏡治療小兒疝氣、小兒鞘膜積液、小兒?jiǎn)渭冃躁@尾炎等疾病，最早開(kāi)展小兒新式包皮環(huán)扎術(shù)，僅每年暑期就吸引500 余名患兒前來(lái)手術(shù)治療。3個(gè)月大的寶寶即可做疝氣手術(shù)，4歲以上兒童即可做包莖手術(shù)，每年成功治愈400多名患兒。同時(shí)將定期邀請(qǐng)省婦幼的專家來(lái)我院坐診及指導(dǎo)手術(shù)治療，充分利用省級(jí)醫(yī)療平臺(tái)，完成自身跨越。

此外，譚卓宏也特別提醒家長(zhǎng)們，由于隱睪癥一般無(wú)明顯臨床癥狀，又不影響孩子的正常生活，所以常常不能引起家長(zhǎng)的重視，建議家長(zhǎng)們?cè)跒槟袑殞殦Q衣、洗澡時(shí)，應(yīng)多留意其陰囊的發(fā)育情況。一旦發(fā)現(xiàn)陰囊發(fā)育較小、左右不對(duì)稱、或陰囊內(nèi)摸不到睪丸等情況時(shí)，應(yīng)提高警惕，及時(shí)帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院就診。（宣傳科 鄒正華 謝宇）