TORCH是一組病原微生物的英文名稱縮寫，其中T（Toxoplasma)是弓形蟲，R(Rubella.Virus)是風(fēng)疹病毒，C(Cytomegalo.Virus)是巨細(xì)胞病毒，H(Herpes.Virus)即是單純皰疹I(lǐng)/II型。

    這組微生物感染有著共同的特征，即可造成母嬰感染。孕婦被“TORCH” 病原體感染后，通常表現(xiàn)為隱性感染，無癥狀或輕微癥狀，但有可能垂直傳播給胎兒, 引起宮內(nèi)感染導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)，即使幸存也可能遺留中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害、先天性心臟病等。這些病原體在人群中的感染非常廣泛，人被感染后，將終身攜帶，正常成人的免疫系統(tǒng)能產(chǎn)生保護(hù)性抗體。

    “TORCH”檢測(cè)的方法主要有兩種，一是檢測(cè)直接指標(biāo)：利用分子生物學(xué)的方法（PCR）對(duì)病原體本身（病毒抗原、病毒DNA、RNA）進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)的是病毒本身，與病毒的復(fù)制規(guī)律和潛伏位置等特性有關(guān)，適合用于“TORCH”感染的診斷。二是檢測(cè)間接指標(biāo)：查抗體（IgG、IgM）。是病原體感染后人體產(chǎn)生的免疫應(yīng)答指標(biāo)，與機(jī)體的免疫功能有關(guān)，主要用于感染的篩查和孕婦免疫狀態(tài)的評(píng)估。IgG、IgM 應(yīng)同時(shí)檢測(cè)。

　　目前，我院檢驗(yàn)科采用的是最方便、最常用的早期篩查方法——ELISA酶免診斷技術(shù)。ELISA酶免檢測(cè)方法是檢測(cè)人體血清中的特異性IgM、IgG抗體，我們常把IgG陽性看作是既往感染，而IgM陽性則做為初次感染的診斷指標(biāo)。由于IgM為早期感染指標(biāo)，對(duì)胎兒影響巨大，所以IgM的檢測(cè)備受關(guān)注，胎盤中特異性IgM的檢測(cè)是診斷胎兒宮內(nèi)感染的可靠依據(jù)。

    因此，為減少病殘兒的出生率、提高出生人口素質(zhì)，需積極做好“TORCH”感染的血清學(xué)篩查以便盡早發(fā)現(xiàn)不良妊娠并及時(shí)處理。同時(shí)對(duì)新生兒也應(yīng)常規(guī)開展“TORCH”檢測(cè)，了解新生兒“TORCH”感染狀況，以便早干預(yù)、早治療。

（檢驗(yàn)科供稿）