126個病人
126這個數(shù)字,是我們兒內(nèi)一科2016年元月病人數(shù)的峰值。病房53張固定床位,收治126名住院患者,做到了患者無投訴、工作無差錯,不僅體現(xiàn)了我們科室的管理水平,更彰顯了醫(yī)務(wù)人員不怕苦、不怕累、克難攻堅的奮斗精神。
話說2015年,我科高峰期住院患者也有超過100名的時候,科室平均50至60名病人的淡季時也持續(xù)過一段時間。2016年初,當(dāng)科室病人再次突破100名時,科主任和護士長起初有點擔(dān)心醫(yī)護人員的承受能力;蛟S是科室病人淡季的時間長了一些,或許是經(jīng)歷過100名以上住院患者的洗禮,或許是科內(nèi)學(xué)習(xí)過《工作要有好人品》的熏陶。總之,當(dāng)病人總數(shù)達到110至120的時候,科主任護士長征求大家意見,問了一句,還能收嗎?醫(yī)生們的回應(yīng)相當(dāng)積極,“只要來了病人我就收”。這是那段時間醫(yī)生們的口頭禪,他們接診病人態(tài)度好,未出現(xiàn)一例推諉病人的行為,只要是辦理了住院的患兒,哪怕是在病區(qū)爆滿的狀態(tài)下,醫(yī)生們也同樣如往常一樣接診、查房、隨喊隨到。吳主任更是身先士卒,每天7:30就到科室查房看病人,上午收治新病人,負(fù)責(zé)走廊部分病人的查房,還要管理危重患兒的治療,每天忙得焦頭爛額,查房說得口干舌燥,但免不了還眉開眼笑。
收了這么多病人,科室如何管理呢?護士長是高手,她首先是將病人容納下來,除了病房53張床位,走廊固定加床24個,其余住院患兒科室安排小床和座椅,征用主任的候診室,設(shè)置為加床患兒統(tǒng)一使用輸液泵的地方。每個病房門口都擺滿了小床,最多的時候整個病區(qū)的人數(shù)達到300多,患者、家屬、醫(yī)護人員,到處都是人,護士過走廊換藥都得側(cè)著身子才能過去。走廊每天安排5至6名護士,由一名組長負(fù)責(zé)整天的工作,按照患兒家屬的意愿和住院時間先后安排轉(zhuǎn)床的順序,對沒有轉(zhuǎn)到病房或者無床的患兒家屬做好安撫工作。
其次是合理安排護理班次,采取分段式排班模式,白班上班人員安排幾名護理人員上9點—17點班次,再安排幾名護理人員上10點—18點班次,因為較多患兒在下午治療完成后離院,以至早上在院患兒減少,上午9點之前治療相對較少,利用分段式排班,錯開護士上班時間,即保證了空閑時間的人員安排,同時也保證了高峰期治療的正常運行。夜班除了正常2人倒班外,另外加了1名骨干上二接班,一個班次一分為二,即6:30—10:30、17:00—21:00,這樣排班的好處在于“協(xié)調(diào)”、“充分發(fā)揮骨干的作用”,早上協(xié)助穿刺班完成整個病區(qū)的穿刺工作,確保穿刺室緊張有序地運轉(zhuǎn),晚上配合夜班人員完成相應(yīng)的工作,在滿床情況下保證整個病區(qū)的護理安全。
元月份是最繁忙的,繁忙的工作之余,為了迎接迎春文藝晚會,科室在高強度工作運轉(zhuǎn)下,抽出8名護士,利用休息時間彩排春晚舞蹈,當(dāng)悠揚的舞曲響起,曼妙的身姿跳起來,展現(xiàn)在舞臺上上不僅是精彩的表演,更多的是科室團隊精神的流光溢彩。
126個病人的背后,需要總結(jié)經(jīng)驗的東西有很多,但是最核心的經(jīng)驗就是——我們兒內(nèi)一科是一個特別能吃苦、特別能戰(zhàn)斗的集體!
(兒內(nèi)一科 許婭玲)
風(fēng)風(fēng)火火迎猴年
鬧騰的炮竹仿佛還在耳邊炸響,熱騰騰的元宵卻已飽入腹中,伴隨著鮮艷的花燈,我們迎來了熱熱鬧鬧的猴年。猴,一直都是被人們所喜歡的生肖,隨著猴年的到來,大家都盼望著想要一個活蹦亂跳的猴寶寶。
這不,才剛剛開年半月,產(chǎn)科就已迎來兩次生產(chǎn)高峰,這或許也預(yù)示著我們接下來的一年的工作量可能都會比往年多。忙碌的背后,有我們喜悅的心情,忙碌的背后,也有我們對安全的擔(dān)憂,一直以來我院產(chǎn)科就是全市順娩率最高的科室,隨著大家順娩知識的加強、二胎政策的放開以及我院分娩鎮(zhèn)痛的開展,今后,選擇順娩的人群會越來越多,并將大大超過剖宮產(chǎn)的人數(shù)。這種趨勢所伴隨而來的問題就是助產(chǎn)士的缺乏,護士長針對這一問題,多次和高年資助產(chǎn)士溝通,積極解決,召開產(chǎn)科動員會,在想辦法增設(shè)有資質(zhì)助產(chǎn)士的同時又加緊培訓(xùn)新進的護理人員。新護士已在產(chǎn)科有了一段時間的工作經(jīng)驗,通過系統(tǒng)的訓(xùn)練就能盡快獨擋一面,單獨上班,就能為科室的正常運轉(zhuǎn)起到很大的作用。要讓工作齒輪正常的轉(zhuǎn),也要讓齒輪安全的轉(zhuǎn),我們安排一對一帶教模式,放手不放眼,讓新護士在學(xué)習(xí)單獨解決問題的同時,還能有穩(wěn)妥的安全保障,對于三年以下的護士,每月安排學(xué)習(xí)任務(wù),背書、考試,操作,必須每人準(zhǔn)時過關(guān)。護士長還召開產(chǎn)科動員會,鼓勵我們?nèi)w人員用飽滿的激情打一場漂漂亮亮的猴年仗。
今年,國家二孩政策放開了,產(chǎn)科積極響應(yīng)政策,方便病人,新增助產(chǎn)士門診,每周安排有經(jīng)驗的老助產(chǎn)士坐診,面對面解決孕產(chǎn)婦的分娩問題,豐富孕婦的分娩知識,針對孕婦情況建議適合她的分娩方式,緩解心理負(fù)擔(dān),增強她們的分娩信心,獲得一致好評。
作為一家?漆t(yī)院,我們產(chǎn)科就是醫(yī)院的招牌科室,雖然我們臉上的汗水越積越厚,但臉上的笑容也越來越甜,針對當(dāng)前的形式,我們不怕困難,也不怕辛苦,視病人滿意為我們的天職,在科主任和護士長的帶領(lǐng)下,我們?nèi)w產(chǎn)科人員已為猴年的工作做好了萬全的準(zhǔn)備。
(產(chǎn)科 李夢)
新年 助您看春色
2016年2月18日,我們科室迎來今年第一批白內(nèi)障患者,我們在護士長的精心安排下,準(zhǔn)備好一切用物,為白內(nèi)障患者復(fù)明認(rèn)真服務(wù)。
護士長安排朱小玲老師在門口迎接并負(fù)責(zé)講解每位患者的疑惑,為她們做好術(shù)前局麻工作,確保手術(shù)中的麻醉效果。記得有一位老婆婆特別擔(dān)心麻醉效果差,怕手術(shù)時痛,不停地要求朱老師給她點麻醉藥水,不停地向手術(shù)后出來的人詢問手術(shù)痛不痛,此時,朱老師就熱情的說:“您別怕,白內(nèi)障手術(shù)雖然是局麻,給您點麻醉藥水,但是手術(shù)的時間很短,手術(shù)切口小,我們已經(jīng)給您把麻醉藥水滴到最好了,足量了,如果藥水再多了,對您手術(shù)就有影響了,您別太擔(dān)心,保證您手術(shù)中不會痛”。此時已到婆婆做手術(shù)了,朱老師扶著婆婆小心躺下,告訴她放松一些,手術(shù)中不要隨便亂動,手術(shù)很快就會結(jié)束。又過了一會兒,婆婆做完手術(shù)出來了,她不停地說:“謝謝你們啦,真的一點也不痛,真心感謝你們,你們把我眼睛治好了,我就可以看到了,生活就方便了”。婆婆一席肺腑之言是對我們工作的肯定,此時朱老師又對婆婆的兒女們耐心地叮囑:“病人手術(shù)后不能用力咳嗽或打噴嚏,要多吃青菜水果,防止便秘,保持大便通暢。因為手術(shù)切口小,沒有縫合,所以不能過度用力,會造成出血等不良反應(yīng),同時注意多休息,避免過度用眼造成疲勞,注意個人衛(wèi)生,老人覺得眼睛不舒服時,不能用手揉眼睛,防止感染等。”就這樣,每位白內(nèi)障患者在我們精心呵護下,順利做完手術(shù),平安回到病房繼續(xù)接受治療。
每一位白內(nèi)障患者,從進手術(shù)室到做完手術(shù),雖然只有十五分鐘時間,但需要我們每一位工作人員的精心陪伴與呵護,他們每一句感謝都是對我們工作的肯定,在今后的工作中,我們要更加努力,讓更多的白內(nèi)障患者重見光明,去看春天的一花一草,感受春天的美。
(手術(shù)室 楊曉燕)
春節(jié)團圓日 醫(yī)護忙碌時
2016-02-7 大年二十九
8AM:“醫(yī)生,醫(yī)生,快給我看看,我小孩都高燒3天了,昨天下午到今天早上連牛奶也不喝了,怎么辦哪?”,“別著急,別著急,您先坐一會兒,醫(yī)生一會就給您小孩就診,來,我先給寶寶量個體溫……” 。“哎,護士,我昨天來了的,今天只要醫(yī)生開一針,這么多人,讓我插個隊,行不”?“喔,真是對不起,小孩不比大人,病情變化都很快,您最好每天都讓醫(yī)生看看,醫(yī)生會根據(jù)小孩的病情再合理適當(dāng)?shù)恼{(diào)整藥物的,您看,這幾個病人都是昨天來的都在排隊,希望您也配合一下我們的工作好嗎…… ”,“好吧”,“嗯,謝謝您” !“護士,醫(yī)生說要接大便化驗,這個 ,開塞露……”,“來,阿姨,把開塞露給我,我來弄,這個是化驗杯,小孩一會要是拉了,就接點到杯子里面,您交了費,送到二樓西邊化驗室就可以了”,“好的,謝謝了”,“應(yīng)該的,不用謝”。“孩他爸,小孩要住院,醫(yī)生說是肺炎,今天又是大過年的,可怎么辦哪”,診室角落里,一個中年婦女抱著一個4歲大小的孩子一臉愁容,不知所措的給家里打電話……”,“阿姨,有需要我們幫忙的嗎?不著急,我們跟您拿東西,帶您辦理住院,您跟家里人再打個電話說一聲,小孩肺炎病情嚴(yán)重,需要盡快住院治療,等病情穩(wěn)定了,您下午要是想回家團個年,跟住院部的醫(yī)生說一聲,情況允許就請個假回家……”我們話還沒說完,小孩的媽媽就連連說,謝謝你們啊,好姑娘,真是天使,為我們考慮得太周到了,行,我們這就去辦理住院!
2PM:“喂,是支助中心嗎?我們婦保科有一個待產(chǎn)的病人,趕快推個平車過來”,“好的,好的 ,馬上來”。哐當(dāng)哐當(dāng),一路從門診,到B超室,再到住院部。您來照顧愛人,我?guī)湍蛔≡嘿M……到了產(chǎn)科二樓,遇到了值班的醫(yī)生、護士,和他們交代好病情,大家也進入了忙碌而又高效的工作狀態(tài),“哎呦,護士,太謝謝你了,這大過年的,給你們添麻煩了”,“沒事,沒事,應(yīng)該的!”收完全院的標(biāo)本,把標(biāo)本籃用1:100的84消毒液清洗后,叮鈴鈴,支助的電話又響了, “喂,您好,支助中心,請問有什么事嗎?”,“我們是外科,麻煩來收個急查血”,“嗯,好的,馬上來”!
5PM:繼續(xù)接兒科分診班,遠遠望去,病人還不少,來,辦個住院,還有一個,哎,觀察室還有一個高燒41°的要送一下去住院部……
7PM:支助的電話響了,“我們是兒內(nèi)1科,有個新病人的血要送”,“好的,馬上來”。送完標(biāo)本,做完了各診室的清潔衛(wèi)生,去還登記本的時候,和兒內(nèi)1科的同事聊幾句:今年好忙喔,大年二十九都有好多病人!是啊,今年每個科室都忙,說明病人都相信我們醫(yī)院,不僅醫(yī)術(shù)好,服務(wù)更好!“對呀,對呀,忙點更充實,就像我媽媽發(fā)微信給我說,有班上,很幸福!”哈哈哈,確實,醫(yī)院給了我們發(fā)光發(fā)熱的平臺,我們就應(yīng)該每天認(rèn)真快樂工作,實現(xiàn)自己的個人價值,對于所有的醫(yī)護工作者來說,無論在什么時候,只要能做好自己的本職工作,換來病人的健康和平安,就和每天過節(jié)一樣。
8PM:換下工作服下班,走出婦幼的大門,想想自己一天的工作,看看安靜的四周,抬頭瞧瞧“荊州市婦幼保健院”幾個明亮的大字,我又度過了充實的一天。
(支助中心 朱春雪)
健健康康過新年
轉(zhuǎn)眼間又已是三月春暖花開之時了,還清晰記得新年的雪絨花在我指尖融化的冰涼觸感,今年的雪下得很大,所以更美!美的不只是雪,還有春節(jié)依舊穿梭在馬路上的公交車,司機們載著大家去向溫暖的家;還有在路面起舞的掃帚,環(huán)衛(wèi)工們維護著節(jié)日里風(fēng)景;還有醫(yī)院的醫(yī)生、護士們在萬人歸家的節(jié)氣里堅守在工作崗位護衛(wèi)大家的健康!
我是護士,一名共青團員,在新年里我也堅定地選擇了堅守崗位;蛟S是因為寒冷的天氣,或許是節(jié)日里更豐盛的飯菜讓小寶貝們放開了肚皮……今年的春節(jié)較平時更忙!我們兒科門診在春節(jié)期間的輸液人次達到了500多人次,而春節(jié)期間為了能在兼顧工作的同時,有序地安排離家較遠的同事與家人相聚,護士長調(diào)整了排班模式:值班與常規(guī)排班相結(jié)合,既保證了白班的應(yīng)對病人高峰之需,也兼顧了夜班急診科的應(yīng)診及治療。在工作量超負(fù)荷與值班時間長的雙重壓力下,我看到的是醫(yī)護間的高度的默契與專注,是護士與護士間密切的協(xié)作和提醒,是在生活上的相互關(guān)照和體貼;還有病人與醫(yī)護間的無言的理解和信任。
最感動的是初一早晨朱院長送來的那碗熱氣騰騰的水餃,一碗水餃飽含的不止是新春的祝福,里面還充滿了領(lǐng)導(dǎo)對我們工作的認(rèn)可與激勵、更堅定了我們對護理工作經(jīng)久不變的信仰。
最感動的是遠離家鄉(xiāng)的我們這些小護士,因家人不在身邊,老師們?yōu)槲覀兊囊蝗杖蛽?dān)起了重任,每日吃著她們端來的可口飯菜,心里都有著無法言語的感動與感激,讓我們感受到了家的溫暖。還有晚上護士長在微信圈發(fā)的紅包又讓我們感到節(jié)日的氣氛與趣味。
最感動的是病人及其家屬對我們的理解,病人的驟然增多與值班人員的相對減少讓我們有了不小的壓力,但是每一位患者都非常的配合。在穿刺臺上,即使沒有護士的幫忙,家屬們也自覺的固定住即將穿刺的小孩,理解我們春節(jié)期間值班的不易;在輸液高峰期,換藥和拔針的呼聲接踵而來,難免讓我們產(chǎn)生了急躁的心理,但是家屬們的一句“你慢慢來,不著急”,瞬時讓我們充滿了干勁。
春節(jié)期間這一幕一幕時?M繞在我的心頭,充實、忙碌、健康、向上、溫暖的節(jié)日氛圍令人難以忘懷。激勵著我把“病人就是親人”的服務(wù)宗旨銘刻在心,循著南丁格爾的誓言,行進在“健康中國”之路上!
(門診觀察室 張瓊)
不一樣的春節(jié)假期
對于大多數(shù)人來說,春節(jié)意味著團聚、歡樂、休閑,而對醫(yī)護人員來說,春節(jié)則意味著忙碌、責(zé)任、奉獻。今年也不例外,春節(jié)期間,全院醫(yī)護人員舍小家,顧大家,以滿腔的熱情和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)奮戰(zhàn)在臨床一線,堅守在各自的工作崗位上,用自己的辛勤勞動,為人民群眾的健康保駕護航。
年三十,人們都在緊張的趕往回家的路,或忙碌于打掃衛(wèi)生張貼春聯(lián),濃濃的年味已至;除夕夜,人們舉家團聚吃著香噴噴的年夜飯,或圍坐在電視機前共享天倫之樂,一派團圓景象。而此刻,醫(yī)院各個科室的醫(yī)護人員卻仍然忘我的堅守在崗位上,認(rèn)真守護著患者的生命,演繹著一曲曲生命的贊歌。
上午十點,外科病區(qū)接診了一位急性腹痛的患兒,初步診斷為急性闌尾炎,患者年齡小,病情重,手術(shù)風(fēng)險很大,但外科醫(yī)護人員沒有猶豫,在與家屬溝通后緊急施行了手術(shù),手術(shù)結(jié)束已是下午三點,患兒病情平穩(wěn),而參加手術(shù)的人員早已饑腸轆轆,但是卻沒有半點怨言。
年三十了,我們兒外科還住著三四十個病人,還有許多治療要執(zhí)行,當(dāng)然還有那些病重的患者,護士們沒有因為節(jié)日而省略任何一項工作,依然認(rèn)真為每一個患者輸液、翻身、拍背、吸痰、吸氧,嚴(yán)密觀察每個病人病情變化,隨時準(zhǔn)備搶救重病人,嚴(yán)格交接班,認(rèn)真書寫著護理記錄。
年三十這天,為了能讓病人早點輸完液體趕回家中,科室人員早上六點鐘就開始配藥打針工作……已經(jīng)接近零時,新春的鞭炮早已響徹云霄,而此時兒外科的值班醫(yī)護人員卻在病房緊張而有序的忙碌著,看不到她們一絲的疲憊。
初一、初二……初四、初五……每天都有重病人入院,每天都有醫(yī)護人員在搶救、在與死神爭奪,六天長假,與家人和親朋一起消閑自得對醫(yī)務(wù)人員真的是一種奢望。 春節(jié)值班在巡視各個科室期間,也經(jīng)常聽到許多家屬的感慨 “做你們這一行付出太多了,過不好年,過不上節(jié),你們真不容易。”但是,對于醫(yī)護人員來說,這是再正常不過的事,“節(jié)日堅守,已經(jīng)成為一種責(zé)任和習(xí)慣”,因為“健康所系,性命相托”的誓言從他們踏進醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻起,就已經(jīng)銘記在心。也許正是這種看似習(xí)以為常的工作,抒寫了醫(yī)務(wù)工作者的“平凡”和“偉大”。
年三十,人們都在緊張的趕往回家的路,或忙碌于打掃衛(wèi)生張貼春聯(lián),濃濃的年味已至;除夕夜,人們舉家團聚吃著香噴噴的年夜飯,或圍坐在電視機前共享天倫之樂,一派團圓景象。而此刻,醫(yī)院各個科室的醫(yī)護人員卻仍然忘我的堅守在崗位上,認(rèn)真守護著患者的生命,演繹著一曲曲生命的贊歌。
上午十點,外科病區(qū)接診了一位急性腹痛的患兒,初步診斷為急性闌尾炎,患者年齡小,病情重,手術(shù)風(fēng)險很大,但外科醫(yī)護人員沒有猶豫,在與家屬溝通后緊急施行了手術(shù),手術(shù)結(jié)束已是下午三點,患兒病情平穩(wěn),而參加手術(shù)的人員早已饑腸轆轆,但是卻沒有半點怨言。
年三十了,我們兒外科還住著三四十個病人,還有許多治療要執(zhí)行,當(dāng)然還有那些病重的患者,護士們沒有因為節(jié)日而省略任何一項工作,依然認(rèn)真為每一個患者輸液、翻身、拍背、吸痰、吸氧,嚴(yán)密觀察每個病人病情變化,隨時準(zhǔn)備搶救重病人,嚴(yán)格交接班,認(rèn)真書寫著護理記錄。
年三十這天,為了能讓病人早點輸完液體趕回家中,科室人員早上六點鐘就開始配藥打針工作……已經(jīng)接近零時,新春的鞭炮早已響徹云霄,而此時兒外科的值班醫(yī)護人員卻在病房緊張而有序的忙碌著,看不到她們一絲的疲憊。
初一、初二……初四、初五……每天都有重病人入院,每天都有醫(yī)護人員在搶救、在與死神爭奪,六天長假,與家人和親朋一起消閑自得對醫(yī)務(wù)人員真的是一種奢望。 春節(jié)值班在巡視各個科室期間,也經(jīng)常聽到許多家屬的感慨 “做你們這一行付出太多了,過不好年,過不上節(jié),你們真不容易。”但是,對于醫(yī)護人員來說,這是再正常不過的事,“節(jié)日堅守,已經(jīng)成為一種責(zé)任和習(xí)慣”,因為“健康所系,性命相托”的誓言從他們踏進醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻起,就已經(jīng)銘記在心。也許正是這種看似習(xí)以為常的工作,抒寫了醫(yī)務(wù)工作者的“平凡”和“偉大”。
(婦兒外科 武靜)
守望針尖上的安全
到2016年3月,我們門診觀察室從試行到大力推行靜脈留置針已有一年時間。從開始的生疏,到如今的輕車熟路,我們對于在門診使用靜脈留置針的置管、宣教流程經(jīng)歷了不斷的完善與改進。兒科門診不同于住院部,在輸液結(jié)束后患兒便會離開醫(yī)院,在脫離我們的可控范圍之后,靜脈置管的觀察、護理工作就只能交予患兒家屬!
然而怎樣讓這些從未觸過靜脈留置針的家屬們接受并掌握好留置針的護理工作呢?我們又該如何提升自我的靜脈留置針置管成功率,以消除家長顧慮,解決多次輸液對患兒靜脈穿刺形成損傷的問題呢?這是我們首先需要解決的一些事情。對此,護士長帶領(lǐng)我們進行了一 場“頭腦風(fēng)暴”式的探討,根據(jù)我們收集的詳細資料、網(wǎng)上查詢的相關(guān)文獻,最終制定了一套靜脈留置針的使用方法及流程,并分配各班次落實留置針的置管、宣教、收費等工作內(nèi)容。
在有了執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范后,門診推行靜脈留置針方便了很多,在遇到靜脈條件差、極不配合的患兒時,我們優(yōu)先安排高年資及經(jīng)驗豐富的護士來進行靜脈置管操作,這樣既能減少置管失敗的概率,又能讓新接觸靜脈留置針的年輕護士有了更多的學(xué)習(xí)機會。在對家屬進行靜脈留置針的宣教上,我們實行了書面和口頭的雙保險。在發(fā)放了紙質(zhì)宣教單后,我們依然反復(fù)指導(dǎo)家屬置管肢體如何穿脫衣物、注意防水等等,盡量避免留置針脫落而進行二次穿刺,同時還發(fā)給家屬創(chuàng)可貼一枚,以防意外脫落時用來止血和保護針眼!每周周會護士長還安排經(jīng)驗分享、個案討論,為鼓勵年輕護士積極參與,護士長還安排了留置針穿刺技能競賽,并從獎金中拿出一部分獎勵優(yōu)勝者。
滿足患者的服務(wù)需求,是我們永遠的追求,沒有最好,只有更好,在開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)的道路上,我們觀察室的同仁將一起守望針尖上的安全!
(門診觀察室 周群)